martes, 18 de octubre de 2011

POLIANGEITIES MICROSCOPICA

Poliangeítis Microscópica
Vasculitis necrotizante, sin formación de granulomas.
Afecta por igual ambos sexos
Clínica:
- CEG, fiebre, artralgias
- Compromiso cutáneo: púrpura, petequias, necrosis distal, úlceras
- Compromiso renal con glomerulonefritis en 90% de los pacientes, que puede determinar insuficiencia renal
- Compromiso pulmonar con hemorragia alveolar
Esta enfermedad es la causa más frecuente de síndrome riñón-pulmón
Laboratorio: Marcadores de inflamación elevados. Hasta 80% de los pacientes es
ANCAp, con ELISA positivo para el antígeno Mieloperoxidasa (MPO)
Histopatología: igual que la poliarteritis nodosa pero con compromiso de vaso
pequeño
Tratamiento: el enfrentamiento terapéutico de estos pacientes es similar al de la vasculitis de Wegener, con la diferencia que en estos pacientes la ciclofosfamida se utiliza en forma endovenosa, como pulsos mensuales

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